iso
Рус
Адреса клиник в Минске 3D-тур
единый телефон для Беларуси
401
401 единый телефон для Беларуси
сеть стоматологических клиник
3D-тур
401
401 единый телефон для Беларуси
Рус

Шинирование зубов

Шинирование помогает уменьшить подвижность зубов и отсрочить радикальное хирургическое лечение
  • Качественно и долговечноКачественно и долговечно
  • Качество выше ценыКачество выше цены
  • Доктора с мировым именемДоктора с мировым именем
  • Более 1000 клиентов за 2018Более 1000 клиентов за 2018
  • Стандарт ISO 9001:2015Стандарт ISO 9001:2015
Шинирование

Одним из методов стоматологического лечения является шинирование зубов – связывание расшатанных, подвижных зубов в единый блок при помощи ряда несложных манипуляций.

Что это даёт пациенту? Благодаря шинированию уменьшается функциональное давление на каждый отдельный зуб, снижается их патологическая подвижность, а нагрузка при жевании начинает распределяться более равномерно – это замедляет разрушение периодонтальной связки зуба и прогрессирование заболевания.

История шинирования зубов началась в далёком X веке, когда арабский врач Абдул Касем придумал связывать подвижные зубы золотой или серебряной проволокой, скреплять их металлическими кольцами и подвязывать хлопчатобумажной нитью. Технология имела свои недостатки: например, вокруг таких конструкций активнее скапливалась пища и образовывался кариес. Методика нуждалась в доработке.

Виды шинирования

За годы развития стоматологии было создано огромное многообразие различных съёмных и несъёмных шин: экваторные и спаянные коронки, балочные и вкладочные шины. Однако по факту многие из них нерационально сложны и не дают значимого эффекта. В статье мы будем рассматривать лишь те виды шинирования, которые действительно работают.

Шинирование можно классифицировать по следующим параметрам:

Виды шинирования

По продолжительности действия

  • Временное шинирование – на период от нескольких недель до нескольких месяцев. Применяется для стабилизации зубов после травм, например, после частичного вывиха или подвывиха зуба. Кроме этого используется при подготовке к протезированию в виде так называемых иммедиат-протезов, то есть временных протезов.

Временные съёмные протезы изготавливают после удаления зубов и имплантации до постоянного протезирования на имплантах. За счёт их использования снижается чрезмерная нагрузка на оставшиеся зубы – это позволяет «разгрузить» их. Десна благополучно заживает под протезом, а зубы не смещаются и не наклоняются друг к другу после потери соседей. Нельзя снимать со счетов и эстетическую функцию, восполняемую временным съёмным протезом. А также – возможность пережёвывать пищу временными съёмными зубами.

  • Постоянное шинирование – срок их ношения больше года. В эту группу относится шинирование стекловолоконной лентой и ретейнеры после ортодонтического лечения. Поскольку пациент носит их длительно, шина не должна мешать очищению зубов. Ведь если человек не может хорошо чистить зубы из-за шины - он непременно потеряет зубы из-за таких осложнений кариеса, как пульпит и периодонтит.

По назначению

  • Хирургическое – наложение металлических лигатурных шин для фиксации челюстей после перелома.
  • Терапевтическое – фиксация подвижных зубов стекловолоконной лентой.
  • Ортодонтическое – после завершения лечения на брекет-системе устанавливают несъёмный проволочный ретейнер на внутренней поверхности передних зубов.
  • Ортопедическое – установка временных съёмных протезов на период после удаления зубов и имплантации до постоянного протезирования.
Виды шинирования зубов
Показания к шинированию

Когда можно проводить шинирование зубов

  • Пародонтоз лёгкой степени - при потере высоты альвеолярной кости до 1/4 длины корня.
  • После лечения на брекет-системе.
  • После травмы (ушиб, вывих, подвывих) для фиксации зубов в одном положении.
  • После удаления кисты на корнях зубов их рекомендуется укрепить шинированием.
  • Перелом челюсти - лечение проводится в условиях стационара.

Подготовка к шинированию зубов

Перед тем, как приступить к шинированию зубов, необходимо провести ряд процедур. Обязательно необходима комплексная профессиональная гигиена полости рта для очистки зубов от налёта и камней. По показаниям проводится лечение кариеса и замена старых дефектных пломб. Необратимо разрушенные и слишком подвижные зубы следует удалить. Попросту говоря, перед шинированием полость рта должна быть санирована.

Пациентам с заболеваниями дёсен необходимо пройти лечение для снятия воспалительного процесса и нормализации состояния десны. То же касается и пациентов с пародонтозом – перед тем, как шинировать зубы, их нужно стабилизировать, то есть приостановить процесс расшатывания.

Подготовка к шинированию
Стекловолоконная лента

Шинирование стекловолоконной лентой

Технология укрепления зубов стекловолокном заключается в фиксации с внутренней стороны подвижных зубов особой сверхпрочной стекловолоконной ленты. Как можно догадаться из названия, эта лента состоит из множества стеклянных нитей. Они очень тонкие - толщина каждой нити составляет 10 мкм, а их прочность равна 2000 МПа, что сопоставимо с прочностью стали (2300 МПа).

К преимуществам стекловолокна можно отнести:

  • Биосовместимость с тканями зуба, неаллергенность,
  • Впечатляющая прочность,
  • Достаточная упругость ленты,
  • Эстетичный прозрачно-белый цвет,
  • Способность химически соединяться с фиксирующим композиционным материалом.

Методика шинирования стекловолоконной лентой

Прежде всего стоматолог дополнительно очищает зубы там, где планируется фиксация. Затем создаёт с внутренней стороны зубов в пределах эмали (до 2 мм) неглубокую бороздку, в которую будет уложена стекловолоконная лента. При необходимости препарирование проводится под анестезией. В конструкцию обязательно должны быть включены устойчивые зубы, чтобы распределить жевательную нагрузку. После припасовки ленты поверхность зубов обрабатывается тем же способом, как и перед установкой фотопломбы: синяя протравка и специальный клей-адгезив. Лента адаптируется к поверхности зубов, покрывается жидкотекучим фотокомпозиционным материалом и засвечивается полимеризационной лампой. Затем шина подвергается финишной шлифовке и полировке, а зубы покрываются фторсодержащими препаратами.

Шинирование происходит в одно посещение клиники и занимает 1-1,5 часа времени.

После процедуры важно рассказать пациенту про особенности гигиены и очищения шины, чтобы избежать возникновения кариеса вокруг шинирующей конструкции.

Другим вариантом шинирования стекловолокном является создание адгезивного мостовидного протеза. Иногда стоматолог-терапевт может за одно посещение создать отсутствующий зуб при помощи композиционного материала, но для этого он берёт в опору два соседних зуба. Важно понимать, что восстановление зубов адгезивным мостовидным протезом подходит далеко не всем пациентам, и для него обязательна очная консультация стоматолога-терапевта.

Пример лечения адгезивным мостовидным протезом до-после 

Шинирование после ортодонтии

Шинирование после ортодонтического лечения

В ортодонтическое лечение на брекет-системе обязательно входит ретенция – то есть закрепление и удержание полученного результата. Для этой цели стоматолог-ортодонт использует съёмные и несъёмные ретейнеры.

Несъемный ретейнер может быть изготовлен из стекловолоконной ленты или специальной плетёной металлической проволоки. Методика ортодонтического шинирования принципиально не отличается от шинирования стекловолоконной лентой. Единственная особенность - на зубах не выпиливается бороздка, и ретейнер неинвазивно укладывается на поверхность зубов.

Когда шинирование бесполезно

При определении показаний для шинирования стоматолог учитывает степень поражения периодонтальной связки, разрушения альвеолярной кости вокруг зубов, а также общее состояние полости рта и здоровья пациента.

При средних и тяжелых стадиях пародонтоза применение шинирующих конструкций, увы, не спасёт ваши зубы и не даст желаемого результата. Ведь когда зубы подвижны сверх допустимого предела, связывание в один блок не удержит их – будет «шататься» весь блок. Это же касается ситуаций, когда устойчивых зубов нет и опереться не на что. В таких случаях единственно верным решением будет прибегнуть к удалению подвижных зубов и установке имплантов. Когда прогрессирующий пародонтоз захватил все зубы в пределах челюсти, оптимальным вариантом будет комплексная имплантация All-on-4/6.

Когда шинирование бесполезно
Шинирование в Минске

Шинирование зубов в Минске

Стоматологи хорошо понимают пациента, когда ему хочется до последнего сохранить свои зубы, укреплять их и шинировать. Однако в этом деле важно понимать пределы возможностей методики и своевременно осознать, когда пришёл час прибегнуть к более решительным хирургическим действиям. Ведь все медицинские манипуляции должны быть проведены по показаниям - это гарант успешной реабилитации пациента и его удовлетворения результатом.

В сети стоматологических клиник KANO врач всегда на стороне пациента. А это значит, что доктор предложит именно тот вариант лечения, который оправдает ваши ожидания и приведёт к долговечному надёжному результату.

Реальные истории пациентов Не каждый готов рассказать свою историю на камеру. Новая улыбка окрыляет и добавляет уверенности в себе! Не верите? Смотрите!
Портфолио. ДО и ПОСЛЕ Лучше всего о мастерстве врачей расскажет портфолио. Нажмите "Все примеры работ" ниже, для просмотра полноценных кейсов лечения.
Цены на услуги клиники Уточняем, что окончательная стоимость лечения может быть определена только после изучения врачами клинической картины пациента при очном осмотре. Все цены указаны в долларах США.
  • В KANO
  • В Москве
  • В Вильнюсе
Терапевтическое лечение В KANO В Москве В Вильнюсе
Лечение пришеечного кариеса от 34 от 49 от 54
Лечение среднего кариеса от 49 от 88 от 98
Лечение глубокого кариеса от 74 от 98 от 113
Профессиональная ультразвуковая чистка зубов 54 от 147 от 157
Профессиональная чистка зубов Air Flow 64 от 157 от 167
Художественная реставрация фронтального зуба 83 от 172 от 172
Эндодонтия 1 канальный зуб 39 от 98 от 123
Эндодонтия 2 канальный зуб от 59 от 172 от 176
Эндодонтия 3 канальный зуб от 98 от 221 от 225
Эндодонтия 4 канальный зуб от 113 от 270 от 275
Периодонтит 1 канальный зуб 59 от 123 от 127
Периодонтит 2 канальный зуб 78 от 147 от 152
Периодонтит 3 канальный зуб 118 от 235 от 245
Периодонтит 4 канальный зуб 127 от 284 от 294
Каппа для отбеливания 118 от 196 от 221
Запишитесь на бесплатную консультацию! В ближайшее время с Вами свяжется медицинский координатор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём..
единый телефон для Беларуси
401
401 единый телефон для Беларуси