Ц.С. Кейс №5. Цельнокерамические коронки Emax (лечение канала зуба)

Что делать, если зубы потемнели?

Пациентка обратилась в клинику KANO с жалобами на неудовлетворительную эстетику передних зубов и обширные пломбы, которые со временем изменили цвет.

Грамотное планирование

Уже во время первого осмотра девушка поняла, что обратилась по адресу — за её лечение взялись серьёзно. Стоматолог-ортопед и стоматолог-терапевт вместе изучили ситуацию, посовещались и составили комплексный план лечения: 

• профессиональная гигиена полости рта и лечение кариеса;

• лечение канала центрального резца (тот, который самый тёмный на фото); 
• высокоэстетичные цельнокерамические виниры и коронки Emax.

Терапевтическая подготовка

Сначала пациентку взяла под крылышко наш стоматолог-терапевт. Она убрала все зубные отложения, вылечила кариес и запломбировала канал центрального потемневшего резца.

Как вы видите на рентген-снимке, корневой канал запломбирован не полностью. Для сравнения посмотрите на другой резец, они оба выделены стрелочками. 7 лет назад в поликлинике канал этого зуба заполнили фосфат-цементом на половину длины, а другую половину оставили пустой.

На самом деле, в незапломбированном участке корневого канала вовсе не пустота - там живут и размножаются микроорганизмы. Они бессимптомно обитают там годами и постепенно усугубляют хроническое воспаление на корне (периодонтит). Но при малейшем снижении иммунитета произойдет обострение, десна опухнет и загноится. Чтобы этого избежать, корневой канал нужно срочно перелечить. 

Наша упорная стоматолог-терапевт боролась с намертво затвердевшим в канале цементом на протяжении 3 посещений. По миллиметру ультразвуковой насадкой отвоёвывала она корень зуба у бактерий. Другой бы уже давно сдался, но врачи в KANO не сдаются. 

И вот она — победа! 

Вы можете посмотреть на снимке лечение канала в динамике. 

Цифровое протезирование 

Теперь за дело взялся наш стоматолог-ортопед. Он надёжно восстановил разрушенные зубы прозрачными стекловолоконными штифтами и обработал их под коронки и виниры.

Потом получил виртуальные оттиски при помощи внутриротовой камеры Omnicam, полученная ей информация сразу передаётся в специальную программу на компьютер. Доктор видит на экране трехмерную модель челюстей и зубов, может изучить их в разных плоскостях и ракурсах.

Ортопед в программе моделирует конструкции, а когда всё готово — фрезерный станок Cerec Mcxl Premium с точностью шлифования 25 микрометров ювелирно вытачивает коронки и виниры. 

При кажущейся сложности весь процесс протезирования занимает два посещения клиники.

Уже на второй день стоматолог-ортопед адгезивно зафиксировал реставрации на зубы. 

Поразительный результат

 Да, это был непростой, но правильный путь. Ведь он привёл нашу пациентку к такой очаровательной и естественной улыбке!