Ц.С. Кейс №26. Тотальное восстановление стёршихся зубов

Когда зубы стираются

Вы замечали, что с возрастом зубы начинают стираться? Особенно это видно на зубах тех людей, которые часто испытывают стресс в повседневной жизни и от этого сильно сжимают челюсти. Некоторые люди скрежещут зубами во сне - это называется бруксизм. 

Мужчина 48 лет обратился в сеть стоматологических клиник KANO с жалобами на тёмный цвет зубов, стираемость и чувствительность зубов. Также мужчину беспокоил височно-нижнечелюстной сустав: проблемы в суставе проявляются болями разной интенсивности в области ушей — там нижняя челюсть присоединяется к верхней. Была ещё косметическая проблема: мужчина заметил, что со стиранием зубов углубились носогубные складки и эстетика лица ухудшилась.

Чем грозит стираемость зубов?

При осмотре стоматолог-ортопед заключил, что коронки зубов стёрлись на 1/2 — 2/3 длины. При таком значительном снижении высоты прикуса всему жевательному аппарату человека приходится несладко: болит височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы находятся в перманентном гипертонусе, а лицо выглядит старше, чем на свой паспортный возраст.

Тетрациклиновые зубы 

Однако у пациента была одна особенность — тетрациклиновые зубы. Связывают эту аномалию с употреблением матери во время беременности антибиотика тетрациклина. Приём тетрациклина в первые годы жизни ребёнка также влияет на структуру его постоянных зубов. На сегодняшний день доказано, что тетрациклин способствует изменению структуры эмали и дентина: эмаль зуба становится настолько прозрачной, что сквозь неё просвечивается жёлтый дентин. Зубы прорезываются неэстетичного жёлто-оранжевого оттенка.

Такое строение зуба объясняет безуспешность отбеливания — ведь отбеливание влияет на эмаль, которая в данном случае прозрачная. 

Установка керамических виниров, кстати, тоже не решает проблему с цветом тетрациклиновых зубов — из-за нарушений структуры эмали виниры не держатся на зубах. 

Как лечить стираемость зубов?

Снижение прикуса из-за стираемости всех зубов можно восстановить тотальным протезированием. А поскольку у нашего пациента были ранее удалены 2 зуба на нижней челюсти, начали врачи с имплантации. 

Когда импланты прижились, перед протезированием была проведена пластика десны. Таким образом был получен идеальный десневой контур в области передних зубов. Затем за два посещения были изготовлены и установлены коронки E.max на каждый зуб верхней и нижней челюсти. На всё лечение ушло 14 дней.

Высокая точность цифровых технологий позволяет даже не примерять коронки — их можно сразу фиксировать на зубы.

Пациент захотел, чтобы зубы выглядели естественно, и доктор провёл покраску коронок под натуральный оттенок А1. Во всём должен присутствовать баланс.

Ещё один несомненный плюс безметалловых коронок Emax в том, что под металлокерамические коронки все зубы пришлось бы депульпировать (лечить каналы и убивать нервы). А нашему пациенту удалось сохранить все зубы живыми. 

Результат тотального протезирования

Пациент доволен, ведь он получил именно тот результат, на который рассчитывал: чувствительность зубов и боли в суставе прошли за неделю, вернулась возможность полноценно питаться, а бонус — окружающие обращают внимание за моложавый внешний вид и прекрасную улыбку.