Ц.С. Кейс №60. Восстановление эстетики и функции при помощи Cerec

Нечем жевать

В сеть стоматологических клиник KANO обратилась женщина, она жаловалась на отсутствие боковых зубов. Ранее зубы были удалены по причине осложненного кариеса. Кроме этого, ей не нравилось то, что передние зубы неровные и  некрасивого оттенка.

Обьективно: зубы изменены в цвете — так называемое, тетрациклиновое окрашивание. Положение зубов эстетически не удовлетворительное. Боковые зубы на нижней челюсти отсутствуют. По причине длительного использования съёмного протеза произошла атрофия кости и десны в боковых участках нижней челюсти.

Было решено начать с установки имплантов. Боковая группа зубов восстановлена путем имплантации под шаблон с одномоментной пересадкой десны для увеличения ширины альвеолярного отростка. Сразу после имплантации была проведена немедленная нагрузка временными фрезерованными коронками Cerec из PMMA (полиметилметакрилат).

Так выглядел виртуальный прототип хирургического навигационного шаблона:

Подробнее про имплантацию по шаблону вы можете прочитать здесь.

Протезирование коронками из диоксида циркония

После приживления имплантов (через 4 месяца) временные коронки были заменены на циркониевые коронки по системе Cerec. Благодаря немедленной нагрузке, к моменту постоянного протезирования десна имела вот такой физиологичный естественный вид:

По оптическим оттискам зубов и челюстей были смоделированы коронки в программах Cerec и Inlab 19.

Эстетическая реставрация передних зубов

Передняя группа зубов была восстановлена при помощи коронок из дисиликата лития E.max Cad. На фото вы видите поэтапно процесс цифровой моделировки коронок. Внешний вид будущих реставраций был заранее согласован с пациенткой. Только после одобрения ей формы и размера коронок, приступили к их изготовлению.

Коронки на импланты были изготовлены из циркония Vita Xt и закреплены при помощи винтовой фиксации.

На изготовление реставраций E.max потребовалось 2 посещения. Итоговый результат предвосхитил все ожидания нашей пациентки. Сказать, что она была в восторге — это ничего не сказать!