Наращивание костной ткани зубов

Удалён зуб - что делать?

Если вы читаете эту статью - вероятно, вы уже кое-что знаете про имплантацию зубов. 

На сегодняшний день установка дентального импланта – это золотой стандарт в реабилитации после потери зуба. Альтернативой имплантации является протезирование мостовидными протезами с опорой на соседние зубы, которые зачастую являются живыми и здоровыми. А здоровые целые зубы ох как не хочется обтачивать под коронку! 

Или же - когда утрачены боковые (задние) зубы и мостовидному протезу зацепиться не за что – пациенту остаётся довольствоваться лишь неудобным съёмным протезом. 
Итак, вы решили установить имплант и обратились к грамотному стоматологу-имплантологу.

Что дальше?

Первым делом, при планировании имплантации хирург оценивает качество и количество кости на трёхмерном КЛКТ снимке. Вердикт доктора – кости слишком мало, и её нужно наращивать. 

Почему мы выбираем мембранную технику?

Наши доктора всегда исходят из интересов пациента и тщательно взвешивают все за и против. Ведь для того, чтобы пересадить костный блок, его нужно предварительно получить из подбородка или ветви нижней челюсти. А это создаёт дополнительную раневую поверхность и ведёт к дополнительной травме, а значит - увеличивает период восстановления пациента. 

Конечно, бывают сложные, массивные дефекты кости (например, после тяжелых воспалительных процессов в челюстях или после иссечения новообразований), и тогда без пересадки костного блока не обойтись. Однако в большинстве случаев, с которыми к нам обращаются пациенты, в такой травматичной операции нет необходимости.

Следует понимать, что все медицинские вмешательства должны проводиться строго по показаниям! 

Почему мы отдаём предпочтение именно этому графту?

В настоящее время идеалом среди материалов для аугментации является аутогенная кость – то есть кость самого пациента, полученная из другого участка кости. В то же время, очевидно, по каким причинам этот вариант не является оптимальным. Именно поэтому исследования были направлены на разработку костнозамещающего материала, который бы не приходилось брать от самого пациента, нанося ему дополнительную травму.

Благодаря уникальной технологии Tecnoss был получен материал, отвечающий самым взыскательным требованиям профессионалов. При аугментации OsteoBiol ведёт себя аналогично порошку из собственной кости пациента, а именно – стимулирует заполнение костного дефекта и ускоряет формирование новой кости. Даже необходимая биологическая резорбция порошка идет по такому же механизму, по которому в организме человека обновляется кость.

Непосредственно перед операцией костный графт замешивают на физиологическом растворе или на собственной крови пациента. Полученную массу вносят в область костного дефекта и прикрывают мембраной.  

Направленная тканевая регенерация

Нерезорбируемые мембраны являются частью методики направленной тканевой регенерации (НТР). Они дают возможность управлять процессом образования кости, строго ограничивая её форму и объем.

Нерезорбируемые мембраны могут быть бескаркасные, или же они могут иметь титановый каркас, придающий мембране дополнительную жёсткость. Каркасные мембраны рекомендовано применять в тех случаях, когда необходимо восстановить объем более 3 мм кубических одновременно в высоту и в ширину.

После того, как костный графт внесён в область дефекта, хирург прикрывает его сверху мембраной, преформировывает её должным образом и надёжно фиксирует мембрану к кости крошечными гвоздиками – пинами. Они предотвращают смещение мембраны и гарантируют стабильность её положения. Сверху мембрану закрывают слизистой и наглухо ушивают до полного приживления графта.

Вся операция проходит под качественной местной анестезией. Иногда одновременно с аугментацией хирург может провести установку импланта, а иногда для имплантации нужно дождаться полноценного приживления порошка. В среднем это занимает 6-9 месяцев.

Когда результат достигнут и мембрана отыграла свою роль - её нужно убрать. Для этого хирург проводит анестезию десны в области аугментата, делает небольшой разрез и аккуратно извлекает мембрану. Остается лишь несколько швов, от которых вскоре тоже не будет и следа.

В большинстве случаев после костной пластики должна быть проведена пластика десны, чтобы и мягкие ткани в нужной нам области были правильной и красивой формы. Лишь после этого можно приступать к протезированию, чтобы получить прекрасную здоровую улыбку!