сеть стоматологических клиник
Лечение пародонтоза
Причины заболевания, симптомы, лечение и профилактика.
Качественно и долговечно
Качество выше цены
Доктора с мировым именем
Более 1000 клиентов за 2018
Стандарт ISO 9001:2015
Не найдётся взрослого человека, который бы не слышал это грозное слово - «пародонтоз». Долгие годы с экрана телевизора нам рассказывали про заболевание, которое приводит к расшатыванию и потере зубов. На пачке сигарет изображена пугающая перспектива разрушенных, выдвинувшихся зубов – и не просто так: доказано, что курение повышает развития риск пародонтоза в несколько раз.
Пародонтоз окутан множеством мифов ещё и потому, что в интернете можно прочитать огромное количество противоречивой информации. Однако из этой статьи вы узнаете только факты – обоснованную и достоверную информацию про пародонтоз.
Что такое пародонтоз?
На сегодняшний день пародонтоз - не актуальный термин, современное название болезни «агрессивный пародонтит», но в статье указан вариант «пародонтоз» для лучшего понимания.
Итак, пародонтоз - это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание связочного аппарата зуба (периодонта), характеризующееся постепенной потерей уровня кости и прогрессирующей подвижностью зубов. Если говорить простым языком, у страдающих этой болезнью пациентов медленно и бессимптомно разрушается кость, оседает десна и зубы перестают держаться в челюсти.
Выделяют 3 стадии пародонтоза:
- Лёгкая – потеря 1-2 мм высоты кости,
- Средняя – потеря 3-4 мм высоты кости,
- Тяжёлая – потеря более 5 мм высоты кости.
Средняя длина корня зуба 20 мм. То есть, при атрофии кости более чем на ¼ длины корня мы говорим о тяжёлом пародонтозе.
Причины пародонтоза
Понимание механизма развития пародонтоза претерпело изменение за последние 30 лет. Ранее основной причиной считали плохую гигиену полости рта и накопление зубного налёта.
Но почему не у каждого человека, пренебрегающего чисткой зубов, развивается пародонтоз?
На сегодняшний день доказано, что пародонтоз – это инфекционное заболевание, вызванное специфическими грамотрицательными бактериями. Даже небольшого количества этих агрессивных микроорганизмов в зубном налёте достаточно для развития пародонтоза.
Кроме этого, важное значение в прогрессировании болезни имеет индивидуальная восприимчивость организма. У людей, имеющих низкую восприимчивость, патогенные микроорганизмы не вызовут пародонтоза. Это связано с эффективной реакцией иммунитета на инфекцию пародонта. Однако пациенты с высокой восприимчивостью и низким уровнем иммунитета, к сожалению, в полной мере пройдут через разрушение кости и расшатывание зубов от пародонтоза.
Общее состояние организма и уровень иммунитета связан с наличием системных хронических заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет или ВИЧ-инфекция. На сопротивляемость организма негативно влияют курение и постоянный стресс.
Таким образом, проявления пародонтоза будут различаться в зависимости от влияния бактерий на организм человека.
Симптомы пародонтоза
Долгое время пациента, страдающего пародонтозом, ничего не будет беспокоить. Заболевание протекает бессимптомно, из-за чего человек на длительное время откладывает посещение стоматолога. Среди ключевых признаков пародонтоза можно выделить следующие:
- Бледная, не воспаленная и не отёчная десна.
- Усадка десны на всех зубах.
- Чувствительность зубов из-за оголения корней.
- Атрофия кости в межзубных промежутках, появление чёрных треугольников между зубами.
- Прогрессирующая подвижность зубов, их «расшатывание».
Пародонтоз и пародонтит – в чём отличие?
Чем различается пародонтит и пародонтоз? Этот вопрос ставит в тупик даже некоторых врачей. Давайте будем разбираться:
- Пародонтит – это воспалительный процесс, а пародонтоз – дистрофический. То есть при пародонтозе не будет основных признаков воспаления: десна не краснеет, не отёчная и не болит при нажатии.
- При пародонтозе нет кровоточивости дёсен.
- Пародонтоз имеет наследственную предрасположенность: если у ваших родителей есть подобные проблемы – вам следует уделять особое внимание профилактике.
- При пародонтите основным причинным фактором является плохая гигиена и зубной налёт, а при пародонтозе – особые бактерии в зубном налёте и восприимчивость организма к ним.
- Пародонтоз связан с хроническими системными заболеваниями (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и другие).
- Пародонтоз затрагивает все зубы на обеих челюстях, а пародонтит может иметь локальный характер – поражает группу зубов.
- Пародонтит встречается гораздо чаще, чем пародонтоз – примерно в 2 % случаев.
Как предотвратить пародонтоз?
Гигиена полости рта является единственным эффективным способом профилактики заболеваний дёсен. Кроме того, чистка зубов – как домашняя, так и профессиональная – это важная часть лечения всех болезней десны и пародонта.
В 1965 году Loe и коллеги провели клинические исследования, чтобы убедиться во взаимосвязи зубного налёта и болезней десны. В исследуемой группе люди прекратили чистку зубов и все гигиенические процедуры в полости рта. В результате на 7-21-й день у каждого испытуемого были выявлены признаки воспаления десны (гингивита). В составе зубного налёта появлялась грамотрицательная флора, а как вы помните – она напрямую влияет на развитие пародонтоза. Однако на данном этапе этот баланс микроорганизмов был обратимым. Возобновление чистки зубов привело к полному восстановлению десны и устранению всех симптомов в течение недели!
Важность зубной нити
Признаки пародонтоза начинают проявляться в области межзубных участков, поэтому одной только зубной щётки недостаточно для предотвращения пародонтоза. Было доказано, что образование зубного налёта начинается между зубами – там, где зубная щетка не вычищает налёт. Это приводит к образованию контактного кариеса: вы можете посмотреть, как это выглядит на примерах здесь и здесь. Кроме эмали от пренебрежения зубной нитью, безусловно, страдает и десна с периодонтом.
Лечение пародонтоза
На любой стадии лечение пародонтоза должно быть комплексным: оно заключается в поддержании состояния пародонта и коррекции сопутствующего хронического заболевания (диабет, атеросклероз, ВИЧ-инфекция). Поэтому пациенту с такими проблемами требуется совместное наблюдение стоматолога и врача-терапевта.
Роль стоматолога в лечении пародонтоза будет в снижении численности микроорганизмов (в том числе патогенных грамотрицательных) и поддержании состояния зубов, а в запущенной стадии – в имплантации и полноценном протезировании.
Снизить число бактерий в полости рта удаётся за счёт профессиональной чистки зубов раз в 3-4 месяца, обучения пациента правильной домашней чистке и назначении поддерживающей антибактериальной терапии: это антисептические растворы для местного применения и по показаниям курсы антибиотиков внутрь.
К сожалению, вылечить пародонтоз невозможно. Поддерживающие мероприятия, в том числе направленные на шинирование (связывание) зубов и хирургический кюретаж десневых карманов, позволяют лишь отсрочить потерю зубов. Стопроцентный результат можно получить, если провести комплексную имплантацию зубов All-on-4/6. Агрессивные бактерии разрушают соединение зуба с костью, а у импланта нет такого соединения, поэтому имплантация даёт гарантированный эффект. Как например, при лечении пациента в данном клиническом случае, проведённом в сети стоматологических клиник KANO.
Лечение пародонтоза в домашних условиях
Как вы теперь понимаете, лечение пародонтоза в домашних условиях, мягко говоря, не является результативным. В борьбе с этой серьёзной болезнью нужна грамотная комплексная терапия. А прибегая к народным методикам, можно рассчитывать в лучшем случае на отсутствие эффекта, если не на усугубление проблемы. Игнорирование пародонтоза и самолечение приведёт к быстрой потере всех зубов.
Лечение пародонтоза в Минске
Для квалифицированного лечения пародонтоза доктор должен обладать глубоким пониманием механизмов возникновения и развития болезни. Чтобы предпринимать верные шаги в сторону сохранения здоровья дёсен и пародонта, врачу необходимо постоянно учиться и следить за последними клиническими исследованиями в сфере стоматологии. Ведь медицина не стоит на месте, и регулярно появляются новые методики лечения.
Также важно в полной мере осознавать свои профессиональные возможности и вовремя рекомендовать консультацию смежного специалиста. А в тот момент, когда пародонтоз переходит в тяжёлое течение, стоматолог должен уметь довести до пациента необходимость комплексной имплантации. Пародонтоз – не приговор! Уже более 5 лет доктора сети стоматологических клиник KANO успешно реабилитируют пациентов с тяжелыми стадиями пародонтоза при помощи имплантации All-on-4/6.
Авторы статьи: Ярощик Елена Владимировна, Галковская Марина Сергеевна, Загришева Наталия Геннадьевна, Мелех Анжелика Викторовна.
.jpg)
