сеть стоматологических клиник
Скуловая имплантация зубов в Минске
Инновационная методика Zygoma, имплантация при дефиците костной ткани, показания, портфолио.
Качественно и долговечно
Качество выше цены
Доктора с мировым именем
Более 1000 клиентов за 2018
Гарантия приживления
Стандарт ISO 9001:2015
Предыстория
За последние 20 лет технологии имплантации зубов во всем мире шагнули далеко вперед. Сегодня имплантация стала наиболее надежным и качественным вариантом восстановления отсутствующего зуба или нескольких зубов, позволяя докторам отказываться от вариантов установки мостовидных протезов с опорой на здоровые зубы.
Ежегодно в мире устанавливается более 10 миллионов имплантатов. А данные долгосрочных наблюдений показывают, что импланты могут служить неограниченный промежуток времени, если иммунитет человека находится в удовлетворительном состоянии.
Читать статью: All-on-6 с использованием скуловых имплантов
Что предшествует зигоматической имплантации?
Тем не менее установить имплантат хирург-имплантолог может только в тех случаях, когда глубина и ширина костной ткани позволяют поместить имплантат и правильно его спозиционировать (т.е. установить таким образом, чтобы стоматолог-ортопед мог качественно установить коронку на имплантат, не нарушив прикус и прилегание будущей коронки к соседним зубам).
К сожалению, если у пациента продолжительное время отсутствует зуб или группа зубов, костная ткань в этом месте атрофируется (истончается). В зависимости от фактического объема кости (который с точностью можно измерить по результатам 3D-томографии прямо у нас в клинике), стоматолог-имплантолог подбирает оптимальный размер имплантата. Первый показатель – это диаметр имплантата (обычно от 3 мм до 6,5 мм). Второй показатель – длина имплантата (обычно от 8 мм до 21 мм).
Чем массивнее (шире и длиннее) имплантат – тем надежнее он будет зафиксирован в кости и тем дольше он будет служить. НО! Размер имплантата это лишь 50% успеха, оставшиеся 50% полностью в руках стоматолога-имплантолога (планирование, позиционирование, соблюдение протоколов постановки и т.д.)
Но иногда кости у пациента бывает недостаточно для постановки имплантата. В таких случаях есть отдельные решения для верхней и для нижней челюсти.
Дефицит костной ткани на нижней челюсти - решения:
- Расщепление альвеолярного гребня;
- Пересадка искусственных костных блоков (применяются синтетические материалы, полностью биосовместимые с твердыми тканями человека);
- Пересадка собственной кости пациента, взятой с области подбородка либо с тазовой кости (кость в этих местах регенерируется);
- Латерализация сосудисто-нервного пучка.
Дефицит костной ткани на верхней челюсти - решения:
Синус лифтинг (открытый или закрытый) – наиболее частый вариант увеличения объема костной ткани в области гайморовых пазух, где чаще всего наблюдается атрофия кости. Операция выполняется амбулаторно под местным обезболиванием, занимает 1 – 1,5 часа. После процедуры в 80% случаев необходимо ждать 6 месяцев для полного приживления костного материала.
Примерно в 20% случаев у пациентов может быть выявлено противопоказание для синус лифтинга – воспалительные процессы в гайморовых пазухах (гайморит, верхнечелюстной синусит), кисты в пазухах. В этом случае показано лечение обозначенных проблем у ЛОР-врача или челюстно-лицевого хирурга на базе стационара. Такое лечение можно пройти в Минске или в любом другом крупном городе. Обычно лечение гайморита занимает от 6 до 15 месяцев. После чего выполняется синус лифтинг.
Почему скуловая имплантация zygoma набирает популярность в Минске?
Если вы внимательно прочли предыдущий раздел об имплантации на верхней челюсти, то вам будет легко понять все плюсы зигоматических имплантатов:
- Скуловые имплантаты могут достигать длины до 70мм (!), в отличие от самых длинных из линейки классических (напомним, что их длинна составляет максимум 21 мм). И если мы говорим о том, что самые длинные классические импланты являются наиболее надежными, то Zygoma превосходит их по надежности почти в 3 раза (!).
- Если объем кости в области пазухи составляет менее 0,3 мм, то выполнить синус лифтинг, а следовательно, и классическую имплантацию становится невозможно. Пациенту предлагается съемный или условно-съемный протез (с искусственным нёбом). Именно в таких случаях скуловые имплантаты становятся спасением для большого числа пациентов. Стоматологу-имплантологу в этом случае не нужна костная ткань в области пазух, т.к. имплантат фиксируется в скуловую кость, которая не подвержена атрофии.
- Часто после проведения лечения по поводу воспалений в гайморовых пазухах (гайморита) могут оставаться остаточные явления. Воспаление может не уходить полностью и может годами находиться в вялотекущей хронической стадии. Синус лифтинг в этом случае выполнять категорически не рекомендуется, потому как есть большой риск инфицирования. В таких случаях установка имплантов по системе Зигома является правильной опцией выбора. Стоматолог-имплантолог ювелирно обходит пазуху, не затрагивая воспаленных участков внутри неё.
- Сильная атрофия кости может быть связана не только с отсутствием зубов, но и с различными механическими повреждениями, например, с травмами челюсти. После травм в области верхнечелюстных пазух пациенты часто не имеют условий для установки несъемного протеза на импланты. Zygoma не требует наличия кости в области верхнечелюстной пазухи, фиксация выполняется в скуловую кость. Поэтому и в таких случаях скуловые импланты действительно незаменимы.
- Зигоматические имплантаты также показаны возрастным пациентам после 70 лет. В этом возрасте искусственные материалы, применяемые при синус лифтинге, становятся менее совместимы с собственной костной тканью пациента. Эффект от синус лифтинга существенно снижается. В то время как прочная фиксация импланта в скуловую кость даёт гарантированный эффект и красивые несъемные зубные протезы!
Кому и когда показана скуловая имплантация?
Далее мы расскажем, каким образом и в какой последовательности наши доктора применяют те или иные методы и на каком этапе единственной опцией выбора становится скуловая имплантация.
- При наличии достаточного объема костной ткани в области отсутствующих зубов мы применяем классическую двухэтапную имплантацию.
- Если на верхней челюсти в жевательных отделах кости для постановки имплантатов недостаточно - мы идем по протоколу синус лифтинг + классическая двухэтапная имплантация.
- Если мы имеем дело с узким костным гребнем на нижней челюсти, а пациент, в первую очередь, хочет получить зубы и начать жевать (и предъявляет меньше требований к эстетике) - мы применяем базальную одноэтапную имплантацию либо рекомендуем провести аугментацию кости.
- Когда имеем дело с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, мы выбираем между опциями All-On-4/6 - всё на четырех/шести имплантах (используем этот вариант чаще, т.к. он надежнее) или базальной имплантацией (выбираем ее значительно реже, т.к. она имеет "узкие" показания).
- В тех случаях, когда кости на верхней челюсти нет ни для синус лифтинга, ни для комплексной All-On4/6 или базальной имплантации - мы применяем методику скуловой имплантации Зигома.
Примеры работ по скуловой имплантации клиники KANO (авторы: Шелег Владимир Леонидович, Ярощик Тимофей Михайлович):
