Терапия. Кейс №32. Лечение каналов многокорневых зубов

Пломбирование каналов зубов

В сеть стоматологических клиник KANO обратился пациент для планового осмотра. Он признался, что у стоматолога не был давно, и подозревает о наличии нескольких зубов с кариесом. Доктор взяла зеркало, зонд и начала осмотр.

Данные объективного осмотра позволили обнаружить несколько зубов, нуждающихся в лечении. Однако какого рода это будет лечение? Чтобы точнее ответить на этот вопрос, стоматолог дала направление на рентген-снимок.

Что показал рентген-снимок?

На панорамном снимке верхней и нижней челюсти были обнаружены три глубокие кариозные полости, идущие от контактных поверхностей моляров. Контактный кариес возникает, когда человек пренебрегает использованием зубной нити и между зубов регулярно остаётся невычищенный налёт и остатки еды. Микроорганизмы зубного налёта медленно разрушают эмаль и подлежащий дентин. Такой кариес располагается между зубов и долго остаётся недоступен для визуальной диагностики. Однако на рентген-снимке чётко видны очаги разрушения твёрдых тканей зуба. 

К сожалению, по снимку стоматолог заподозрила, а в процессе препарирования — убедилась в том, что кариозный процесс дошел до «нерва» (пульпы зуба). Во всех трёх зубах был диагностирован пульпит. 

Эндодонтическое лечение

После препарирования поражённой эмали и дентина был создан доступ к кариозной полости. В условиях изоляции коффердамом проведено удаление воспаленной пульпы, прохождение и расширение корневых каналов. Затем — тщательная медикаментозная обработка каналов гипохлоритом натрия. Завершало эндолечение пломбирование каналов гуттаперчевыми штифтами и пастой AH-Plus. 

В ходе лечения несколько раз проводидись прицельные рентген-снимки, а после — обязательный контрольный снимок.

Взгляните на результаты пломбировки: