Адреса клиник в Минске
единый телефон для Беларуси
7430
7430 единый телефон для Беларуси
сеть стоматологических клиник
7430
7430 единый телефон для Беларуси
RU EN

Лечение периодонтита в Минске

Причины, симптомы, виды, способы лечения.
  • КАЧЕСТВЕННО И ДОЛГОВЕЧНО КАЧЕСТВЕННО И ДОЛГОВЕЧНО
  • КАЧЕСТВО ВЫШЕ ЦЕНЫ КАЧЕСТВО ВЫШЕ ЦЕНЫ
  • ДОКТОРА С МИРОВЫМ ИМЕНЕМ ДОКТОРА С МИРОВЫМ ИМЕНЕМ
  • ГАРАНТИЯ РЕЗУЛЬТАТА ГАРАНТИЯ РЕЗУЛЬТАТА
  • СТАНДАРТ ISO 9001:2015 СТАНДАРТ ISO 9001:2015

Мало кто задумывается о том, каким образом зуб держится в кости. Даже те пациенты, которые знают о существовании в зубе «нерва» - пульпы, часто не подозревают, что вокруг корней зубов тоже есть чувствительные нервные окончания и связки, фиксирующие зуб в лунке. Вместе с наружным слоем кости и цементом корня зуба эти связки образуют периодонт – совокупность тканей, окружающих зуб.

Здоровый периодонт обеспечивает естественную микроподвижность зубов, поддерживает питание пульпы, амортизирует давление на зубы при жевании и передаёт сигналы о силе давления в головной мозг.

Периодонтит (апикальный, или верхушечный периодонтит) – это воспаление тканей периодонта. Апикальный периодонтит является самым распространённым заболеванием корневых каналов и самой частой причиной лечения зубных каналов. Кроме того, периодонтит - это самое частое осложнение лечения пульпита.

Итак, что приводит к возникновению периодонтита?

Причины периодонтита

Основной фактор развития периодонтита – это попадание патогенных микроорганизмов в периодонт. В полости рта здорового человека находится огромное количество бактерий, которые не доставляют никаких проблем, пока не снижается иммунитет или пока их количество не превышает допустимое. Однако при проникновении бактерий в стерильные околокорневые ткани, сразу возникает воспалительный ответ.

Пути попадания инфекции в периодонт:

  • При некачественном лечении пульпита, возникшего как осложнение кариеса зуба.
  • Во время травмы зуба (ушиб, вывих, перелом корня).
  • Редко - с током крови при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Неинфекционной причиной периодонтита является нарушение техники протезирования: перегрев тканей зуба при препарировании или хроническая травма периодонта при фиксации слишком высокой коронки.

Как видите, причины могут быть разными. Но как понять, что это периодонтит?

 

Симптомы периодонтита

В зависимости от фазы заболевания различаются симптомы периодонтита. Клинически значимой является классификация на:

  • Острый периодонтит и обострение хронического периодонтита (К04.4 по МКБ-10),
  • Хронический периодонтит (К04.5 по МКБ-10).

Острый периодонтит

Острая форма периодонтита встречается редко, в основном - после травмы зуба. Чаще стоматологи сталкиваются с обострением хронического воспалительного процесса. При этом пациент будет жаловаться на сильные ноющие боли, боли при накусывании на зуб. Ощущается, что причинный зуб словно стал выше, чем рядом стоящие зубы, он как будто выдвинулся из зубного ряда. Известны случаи, когда обострение периодонтита вызывает головную боль – после лечения зуба она исчезает.

Десна в области корня периодонтитного зуба краснеет, опухает, часто опухает щека или губа около зуба. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие пациента. В таком случае не обойтись без антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если мы имеем дело с периодонтитом верхнего бокового зуба, следует учитывать близкое расположение гайморовой пазухи. Корни верхних жевательных зубов находятся вплотную ко дну пазухи, и воспаление из околокорневых тканей зуба легко распространяется на гайморову пазуху – возникает одонтогенный гайморит. Лечение периодонтита должно проходить вместе с лечением гайморита у ЛОР-врача.

Хронический периодонтит

Вне обострения зуб с хроническим воспалением на корнях может ничем себя не выдавать. Иногда пациент обнаруживает на десне белые точки – свищевые ходы с гнойным отделяемым. Но пока зуб не болит, большинство людей откладывают поход к врачу.

На протяжении долгих лет течение воспалительного процесса может быть бессимптомным – до снижения иммунитета, простуды или сильного стресса. Тогда заболевание выходит в фазу обострения: появляется боль, отёк и ухудшение общего состояния - и пациент будет вынужден спешно обратиться к стоматологу для лечения хронического периодонтита.

Способы лечения периодонтита

К лечению апикального периодонтита есть несколько подходов. В сети стоматологических клиник KANOдоктора строго следуют клиническим протоколам и принимают решение о тактике лечения, исходя из интересов пациента.

На начальных стадиях воспалительного процесса хорошие результаты даёт терапевтическое лечение зуба – лечение зубных каналов. Доктор пломбирует каналы и следит за динамикой по рентген-снимку.

Если же из-за длительного воспаления в периодонте произошло существенное разрушение кости вокруг или между корнями, понадобится хирургическое лечение. Оно включает в себя как зубосохраняющие операции, такие как удаление кисты зуба, так и более радикальные решения – удаление зуба с последующей имплантацией.

Расскажем подробнее про эти методики.

Консервативное лечение периодонтита

Сначала к лечению периодонтита приступает стоматолог-терапевт. Периодонтит возникает как следствие не леченных или некачественно леченных корневых каналов. Поэтому стоматологу нужно провести квалифицированное лечение каналов: убрать старую корневую пломбу, провести антисептическую обработку каналов и запломбировать их до верхушки. После этого прогноз лечения зависит от организма пациента: в благоприятном варианте иммунитет справляется с оставшейся инфекцией, и периодонт восстанавливается. Доказано, что даже очаг разрушения кости – то, что называют кистой - способен к заживлению: это видно на контрольных рентген-снимках через 6 месяцев после лечения. 

Хирургическое лечение периодонтита

Если через 6 месяцев после терапевтического лечения каналов на снимке нет положительной динамики, то необходимо задуматься о хирургическом лечении периодонтита. Однако и без проведения консервативного лечения стоматолог может предложить вариант с хирургией после оценки степени разрушения кости и самого зуба. Если зуб многокорневой (один из жевательных зубов), важное значение имеет наличие или отсутствие воспаления в зоне фуркации – то есть между корнями.

В ряде случаев лечение корневых каналов оказывается невозможным - например, если зуб восстановлен штифтом, который тяжело извлечь без повреждения самого зуба. Вариантом выбора будет проведение зубосохраняющих операций, таких как удаление кисты зуба.

Если периодонтит возник как следствие перелома корня, то такой зуб подлежит удалению. В случае с травматическим периодонтитом возможен вариант одномоментной имплантации – можно удалить зуб и сразу установить имплант.

Когда зуб невозможно вылечить консервативно и воспаление зашло слишком далеко, доктор предложит прибегнуть к помощи имплантации. Для лечения зубов с большими воспалительными очагами применяется методика классической двухэтапной имплантации: установка импланта проходит через 3 месяца после удаления зуба - такой срок необходим для заживления кости.

В том случае, если воспалительные очаги и кисты обнаруживаются на всех зубах челюсти, а зубы разрушены до уровня десны, стоматолог порекомендует комплексную имплантацию по методике All-on-4/6.

Лечение периодонтита в Минске

Для того, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения периодонтита, доктор должен владеть знаниями и практическим опытом решения различных клинических ситуаций. Этого можно достичь, если иметь возможность применить любой из методов – от консервативных методик лечения каналов до комплексной имплантации. Доктора сети стоматологических клиник KANO проходят обучающие семинары у основателей методик сложнейших видов имплантаций и регулярно посещают практические центры по всему миру для повышения своего профессионального уровня. Поэтому вы можете быть уверены, что в KANO обеспечите себе лечение мирового класса.

Не менее важна кооперация между стоматологами смежных специальностей: терапевт должен понимать, когда его возможности ограничены и пациенту нужна хирургическая помощь. В то же время, хирург должен быть заинтересован в лечении жизнеспособного зуба без удаления. А применение новейшего оборудования и материалов позволяет докторам сети стоматологических клиник KANO проводить лечение по самым высоким стандартам.

Реальные истории пациентов Не каждый готов рассказать свою историю на камеру. Новая улыбка окрыляет и добавляет уверенности в себе! Не верите? Смотрите!
Портфолио. ДО и ПОСЛЕ Лучше всего о мастерстве врачей расскажет портфолио. Нажмите "Все примеры работ" ниже, для просмотра полноценных кейсов лечения.

Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей (данные об IP-адресе, местоположении и др.) для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.